Hasta 80% de pacientes con trastornos del sueño también presenta problemas psiquiátricos: INPRFM

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Entre el 75 y 80% de los pacientes atendidos en la Clínica del Sueño del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz (INPRFM) presenta algún trastorno del sueño acompañado de uno o más padecimientos psiquiátricos, reveló Alejandro Jiménez Genchi, coordinador de esta área especializada.

El instituto reportó alrededor de dos mil consultas durante 2024 y 2025 para atender alteraciones relacionadas con el descanso, entre ellas insomnio, apnea del sueño, síndrome de piernas inquietas, sonambulismo y trastorno de conducta del sueño MOR (Movimiento Ocular Rápido).

El especialista explicó que una parte de los pacientes llega a la Clínica del Sueño después de recibir atención en otras áreas del instituto, donde se detecta que también presentan dificultades para dormir.

El porcentaje reportado corresponde exclusivamente a la población atendida en esta clínica especializada y no representa la prevalencia de estos trastornos entre la población mexicana.

Insomnio: estrés, hábitos y salud mental pueden afectar el descanso

El insomnio es una de las alteraciones atendidas por el INPRFM y puede relacionarse con diversos factores, desde el estrés cotidiano hasta trastornos psiquiátricos.

Jiménez Genchi señaló que entre las posibles causas o factores que contribuyen a este padecimiento se encuentran los hábitos inadecuados de sueño, el consumo de sustancias legales e ilegales y una posible predisposición genética.

Sin embargo, aclaró que no siempre es posible identificar con precisión el origen de las alteraciones del sueño.

En otros padecimientos, como la narcolepsia, existe una afectación de los mecanismos cerebrales encargados de regular los ciclos de sueño y vigilia.

Sonambulismo y trastorno del sueño MOR pueden provocar lesiones

Además del insomnio, existen alteraciones que pueden poner en riesgo la integridad física de quienes las presentan y de las personas con las que comparten habitación.

Durante los episodios de sonambulismo, una persona puede caminar, hablar o realizar movimientos mientras permanece parcialmente inconsciente durante el sueño profundo.

En algunos casos, puede levantarse de la cama, correr o desplazarse por la vivienda, con riesgo de golpearse contra muebles, caer por las escaleras o sufrir otras lesiones.

Por otra parte, el trastorno de conducta del sueño MOR provoca que algunas personas realicen movimientos relacionados con lo que están soñando.

Estos episodios pueden incluir golpes, patadas, gritos o movimientos bruscos, lo que representa un riesgo de lesiones tanto para el paciente como para su acompañante de cama.

Apnea del sueño y piernas inquietas requieren tratamientos específicos

La apnea del sueño es otro de los padecimientos atendidos en la clínica. Se caracteriza por alteraciones respiratorias durante el descanso y puede requerir dispositivos especializados.

Uno de los tratamientos utilizados es la presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP), que suministra aire mediante una mascarilla para mantener abierta la vía aérea mientras la persona duerme.

En el caso del síndrome de piernas inquietas, los pacientes experimentan sensaciones desagradables en las extremidades inferiores, principalmente durante la tarde o la noche.

Estas molestias generan la necesidad de mover las piernas, caminar o realizar alguna actividad física para obtener alivio, lo que puede dificultar el inicio del sueño.

El especialista explicó que, durante la valoración médica, se investiga si existe una deficiencia de hierro que pudiera estar relacionada con los síntomas.

Terapia cognitivo-conductual, alternativa para tratar el insomnio

El tratamiento de los trastornos del sueño depende del diagnóstico y de las condiciones de cada paciente.

En el caso del insomnio, el INPRFM utiliza intervenciones farmacológicas cuando están indicadas, así como terapia cognitivo-conductual, enfocada en modificar los hábitos y comportamientos que dificultan el descanso.

Esta terapia puede incluir ajustes en el tiempo que la persona permanece en cama, cambios en sus rutinas y estrategias para mejorar la relación entre el sueño y el descanso.

El instituto destacó que la atención especializada permite identificar tanto las alteraciones del sueño como los problemas psiquiátricos que pueden coexistir con ellas, con el propósito de establecer un tratamiento integral.

Además de la atención clínica, el INPRFM participa en la formación de profesionales mediante un Curso de Posgrado de Alta Especialidad en Medicina del Sueño.

Los especialistas subrayan la importancia de buscar valoración médica cuando las dificultades para dormir son persistentes, afectan las actividades cotidianas o se acompañan de movimientos violentos, ronquidos intensos o interrupciones de la respiración durante la noche.